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寿光推动“互联网+医保”!医保业务网上办理率达80%

来源: 大众日报    编辑:金果    发布时间:2019-12-23    

       12月15日,寿光市人民医院,65岁的张丽雅因患有冠心病正在住院治疗。因病情发展,张丽雅的家人决定将其转到山东省中医院进行治疗。当天中午,家人在寿光市人民医院办好了转诊转院手续。而在以前,转诊的话,必须跑到寿光市医保局业务窗口办理。

       据了解,针对参保人员就医后转诊转院流程等复杂问题,寿光市医保局将基本医疗保险转诊转院业务延伸至综合性二级甲等以上医院,参保人员在医院即可办理转诊转院手续。

       今年,寿光市医保局建立医保、社保信息共享平台,跨部门、跨区域实现数据共享应用,破解退休人员医保个人账户无法自动记账、患者跨省住院不能联网结算等民生难题。“借助大数据,我们大力推进‘互联网+医保’建设,保证网上业务办理率达到80%以上,实现对公业务‘网上办’和个人业务‘掌上办’,让群众‘零跑腿’。”寿光市医保局局长黄树忠说。

       今年11月,寿光市民宋成钢新出生的孩子因患新生儿肺炎在寿光市中医院住院治疗。

       宋成钢带着孩子的出生证明到寿光市医保局综合业务窗口作了参保登记后,通过税务微信小程序缴纳了医疗保险,第二天孩子就享受到了医保待遇,住院费用即时联网报销了3478元。而在过去,要再多等7个工作日才能进行医保报销。

       针对新生儿等特殊群体缴费后无法及时享受相关待遇问题,寿光市医保局联合寿光市税务局创新工作流程,开展新生儿等特殊群体“免缴费认定”工作,推动新生儿医保权益确认由8个工作日缩减为1个工作日。

       寿光市民董先生今年63岁,患有糖尿病、高血压等慢性病,需要常年服用药物治疗。通过门诊慢性病报销,董先生节省了不少费用。在过去,慢性病症需要年审,到定点医院查体后,还要再到寿光市医保业务窗口领取慢性病证。现在,寿光市医保局取消了职工门诊特殊慢性病的年审制度,并派出工作人员到定点查体医院主动服务。董先生在医院查体后,当场就领到了慢性病证。

       据介绍,自2020年1月1日起,寿光市医保局将取消城乡居民慢性病资格有效期和大部分病种的查体要求,为患者提供便利。

责任编辑:金果


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